Cứu sống bệnh nhân ngừng tim gần 1 giờ do nhồi máu cơ tim cấp

Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long vừa cứu sống thành công một trường hợp người bệnh 53 tuổi ngừng tim gần 1 giờ do nhồi máu cơ tim cấp nhờ kích hoạt kịp thời quy trình cấp cứu chuyên sâu và phối hợp đa chuyên khoa.

Người bệnh N. N. T. (53 tuổi, địa chỉ tại TP. Cần Thơ) được đưa đến bệnh viện trong tình trạng hôn mê sau khi xuất hiện mệt và đau ngực khi đang sinh hoạt. Theo người nhà, trước nhập viện khoảng 15 phút, người bệnh đột ngột mệt nhiều, sau đó ngã và mất ý thức.

Khai thác bệnh sử ghi nhận người bệnh có thói quen hút thuốc lá khoảng 10 - 12 điếu mỗi ngày, sử dụng cà phê với tần suất cao (khoảng 10 ly/ngày), có rối loạn mỡ máu và thường xuyên làm việc muộn đến khoảng 23 giờ - những yếu tố nguy cơ làm gia tăng bệnh lý tim mạch.

Ngay khi tiếp nhận, ê-kíp xác định người bệnh ngừng tuần hoàn và lập tức kích hoạt quy trình cấp cứu ngưng tim (Code Blue). Trong quá trình cấp cứu, người bệnh được sốc điện nhiều lần, tổng cộng khoảng 20 lần. Sau gần 45 phút nỗ lực liên tục của ê-kíp, tim người bệnh đập trở lại.

Ngay sau đó, điện tâm đồ ghi nhận dấu hiệu nhồi máu cơ tim cấp. Bệnh viện tiếp tục kích hoạt quy trình cấp cứu người bệnh nhồi máu cơ tim cấp (Code STEMI) nhằm rút ngắn thời gian xử trí và nhanh chóng đưa người bệnh đến can thiệp chuyên sâu. Thời gian tái thông mạch vành được ghi nhận trong vòng 120 phút kể từ khi nhập viện, góp phần quan trọng trong bảo tồn cơ tim và cải thiện tiên lượng.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân

Sau can thiệp, người bệnh được điều trị hồi sức tích cực với thở máy, thuốc trợ tim, hạ thân nhiệt chỉ huy để bảo vệ não và các biện pháp chuyên sâu khác. Người bệnh được theo dõi tại bệnh viện trong 5 ngày, tình trạng cải thiện dần, các chỉ số sinh tồn ổn định và không ghi nhận biến chứng nặng. Đặc biệt, nguy cơ tổn thương não sau ngừng tim kéo dài -  biến chứng đáng lo ngại nhất đã không xảy ra. Người bệnh sau đó xuất viện trong tình trạng ổn định, tiếp tục dùng thuốc và tái khám định kỳ.

Sau khi hồi phục, người bệnh chia sẻ: “Tôi không nhớ nhiều lúc nhập viện, chỉ biết mình đã rất nguy hiểm. Nhờ các bác sĩ cấp cứu nhanh và chăm sóc tận tình, tôi mới có cơ hội trở lại với gia đình. Tôi rất biết ơn đội ngũ y tế của bệnh viện.”

BS.CKII. Đỗ Văn Phẩm – Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc (ICU), Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết, nhồi máu cơ tim cấp có thể xảy ra đột ngột và diễn tiến rất nhanh, đặc biệt ở người có yếu tố nguy cơ như hút thuốc, rối loạn mỡ máu, căng thẳng, thức khuya kéo dài, sử dụng chất kích thích hoặc có bệnh nền tim mạch. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu như đau ngực, mệt bất thường, khó thở và đưa người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng can thiệp tim mạch trong “thời gian vàng” là yếu tố quyết định tiên lượng.

Theo BS.CKII. Đỗ Văn Phẩm, thay đổi lối sống, hạn chế thuốc lá, kiểm soát và điều trị các yếu tố nguy cơ, đồng thời tầm soát tim mạch định kỳ đóng vai trò quan trọng trong phòng ngừa biến cố tim mạch nguy hiểm.

H.Xuân